التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Exploring the role of subthalamic nucleus local field potentials recordings in Parkinson´s disease deep brain stimulation |
| المؤلفون: |
Cardoso, Inês Catarina Prego |
| المساهمون: |
Guedes, Leonor Correia, Coelho, Miguel, Repositório da Universidade de Lisboa |
| سنة النشر: |
2021 |
| مصطلحات موضوعية: |
Doença de Parkinson, Local field potentials, Estimulação cerebral profunda, Movimentos voluntários, Sistemas de estimulação cerebral profunda em circuito fechado, Neurologia, Domínio/Área Científica::Ciências Médicas |
| الوصف: |
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021 |
| Description (Translated): |
Contextualização: Os Local Field Potentials (LFPs) permitem a medição da atividade neuroelétrica do núcleo subtalâmico (NST) e constituem promissores biomarcadores de parkinsonismo na doença de Parkinson (DP). Atividades voluntárias podem interferir com o grau de parkinsonismo. O registo de LFPs constitui uma oportunidade para investigar a influência de tarefas voluntárias sobre a atividade neuroelétrica do NST e sobre o funcionamento de sistemas de estimulação cerebral profunda (DBS) em circuito fechado. Objetivos: Investigar a interferência de atividades voluntárias no registo dos LFPs do NST. Objetivos secundários: investigar a relação entre manifestações clínicas e terapêutica instituída e o registo de LFPs do NST. Metodologia: Estudo n=1 transversal e prospetivo, com múltiplos cruzamentos de 3 tarefas (fala, movimentos das mãos e marcha), sob de 4 condições, consoante estimulação (STIM)/medicação (MED), ao 1º e 6 meses DBS, em doente implantado com elétrodos com capacidade de registo de LFPs. A avaliação clínica foi realizada utilizando a MDS-UPDRS III. As flutuações motoras e discinésias foram registadas num diário de Hauser. Realizou-se a análise descritiva dos resultados. Resultados: Identificou-se a interferência de atividades voluntárias sobre os registos de LFPs, preferencialmente em STIM OFF. A fala associou-se consistentemente à diminuição da intensidade da banda beta; os movimentos das mãos e marcha à diminuição de beta e a marcha ao aumento de gama. No período STIM OFF/MED ON, identificou-se uma diminuição da intensidade de low beta, concomitante à melhoria da MDS-UPDRS III relativamente a MED OFF. Conclusões: A atividade voluntária interfere no registo de LFPs do NST em STIM OFF. A ausência de interferência significativa em STIM ON não apoia a sua relevância em sistemas DBS em circuito fechado. O nosso estudo contribui para a investigação na fisiopatologia da DP e em DBS e suporta a realização de futuros estudos nesta área.
Background: Local Field Potentials (LFPs) allow the measurement of subthalamic nucleus´s (STN) neuroelectrical cerebral activity and constitute promising biomarkers of parkinsonism in Parkinson’s disease (PD). Voluntary activities may interfere with the parkinsonism level. Recording LFPs of STN constitutes an opportunity to investigate the influence of voluntary tasks on STN´s neuroelectric activity and on Deep Brain Stimulation (DBS) systems in closed loop. Objectives: Investigate the interference of voluntary movement in the LFPs recordings. Secondary objectives: Investigate the relationship between clinical manifestations and instituted therapeutics and the NST´s LFPs recordings. Methods: Cross-sectional and Prospective Study n=1, with multiple crossings of 3 tasks (speech, hand movements and gait) under 4 conditions, depending on stimulation (STIM)/ medication (MED), at first and sixth month after DBS, in a patient implanted with LFP´s recording capacity electrodes. The clinical evaluation was made through MDS-UPDRS III. Motor fluctuations and dyskinesias were registered in an Hauser´s diary. It was made a descriptive analysis of the results. Results: It was identified the interference of voluntary activities in the LFP´s recordings, mainly under STIM OFF. Speech was consistently associated with a beta band intensity’s decrease; hand movements and gait with beta band intensity’s decrease and gait also with gama band intensity´s increase. Under STIM OFF/MED ON, the beta band intensity’s decrease was simultaneously associated with an improvement in MDS-UPDRS III comparing with MED OFF. Conclusions: Voluntary activity interferes in NST´s LFPs recordings under STIM OFF. The absence of this interference under STIM ON doesn´t support its relevance in closed loop DBS systems. Our study contributed for the research on PD´s pathophysiology and DBS and supports the relevance of new studies in this field. |
| Contents Note: |
TID:202903443 |
| وصف الملف: |
application/pdf |
| اللغة: |
Portuguese |
| الاتاحة: |
http://hdl.handle.net/10451/52188 |
| Rights: |
open access |
| رقم الانضمام: |
rcaap.com.ul.repositorio.ul.pt.10451.52188 |
| قاعدة البيانات: |
RCAAP |