Academic Journal
French protocol for the diagnosis and management of giant cell arteritis
| العنوان: | French protocol for the diagnosis and management of giant cell arteritis |
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| المؤلفون: | de Boysson, Hubert, Devauchelle-Pensec, Valérie, Agard, Christian, André, Marc, Bienvenu, Boris, Bonnotte, Bernard, Carvajal Alegria, Guillermo, Espitia, Olivier, Hachulla, Eric, Heron, Emmanuel, Lambert, Marc, Lega, Jean-Christophe, Ly, Kim Heang, Mekinian, Arsène, Morel, Jacques, Regent, Alexis, Richez, Christophe, Sailler, Laurent, Seror, Raphaèle, Tournadre, Anne, Samson, Maxime, Aouba, Achille, Avouac, Jérôme, Cortet, Bernard, Darbon, Raphaël, de Wazieres, Benoît, Dieude, Philippe, Fautrel, Bruno, Gaxatte, Cédric, Gottenberg, Jacques-Eric, Granel, Brigitte, Greigert, Hélène, Jousse-Joulin, Sandrine, Liozon, Eric, Magnant, Julie, Mainbourg, Sabine, Martin, Thierry, Mirault, Tristan, Mouthon, Luc, Papo, Thomas, Pham, Thao, Puéchal, Xavier, Pugnet, Grégory, Ramon, André, Roca, Frédéric, Roubaud, Claire, Saadoun, David, Sevestre, Marie-Antoinette, Smets, Perrine, Terrier, Benjamin, Vignal, Catherine |
| المساهمون: | Service de médecine interne CHU Caen, Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), CHRU Brest - Service de Rhumatologie (CHU - BREST - Rhumato), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Lymphocytes B, Autoimmunité et Immunothérapies (LBAI), Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-LabEX IGO Immunothérapie Grand Ouest, Nantes Université (Nantes Univ)-Nantes Université (Nantes Univ)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO), Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital (CHU Nantes), Service Médecine Interne - site Gabriel-Montpied CHU Clermont-Ferrand, CHU Gabriel Montpied Clermont-Ferrand, CHU Clermont-Ferrand-CHU Clermont-Ferrand-Pôle Médecine interne, Neurologie, Neurochirurgie, Ophtalmologie CHU Clermont-Ferrand (MNDO), CHU Clermont-Ferrand-CHU Clermont-Ferrand, Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts (CHNO), Sorbonne Université (SU), Service de médecine interne et immunologie clinique (SOC 1) CHU de Dijon, Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), CHU Trousseau Tours, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), Centre de référence des maladies auto-immunes systémiques rares du Nord et Nord Ouest CHRU Lille, Hôpital Claude Huriez Lille, Centre Hospitalier Régional Universitaire CHU Lille (CHRU Lille)-Centre Hospitalier Régional Universitaire CHU Lille (CHRU Lille), Statistical Machine Learning and Parsimony (SIERRA), Département d'informatique - ENS-PSL (DI-ENS), École normale supérieure - Paris (ENS-PSL), Université Paris Sciences et Lettres (PSL)-Université Paris Sciences et Lettres (PSL)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École normale supérieure - Paris (ENS-PSL), Université Paris Sciences et Lettres (PSL)-Université Paris Sciences et Lettres (PSL)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Inria de Paris, Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria), DGA, Hospices Civils de Lyon (HCL), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon, CHU Limoges, CHU Saint-Antoine AP-HP, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles U 1046 (PhyMedExp), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Montpellier (UM), Centre Hospitalier Régional Universitaire Montpellier (CHRU Montpellier), Hôpital Cochin AP-HP, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Hôpital Pellegrin, Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux (CHU Bordeaux)-Groupe hospitalier Pellegrin, Immunology from Concept and Experiments to Translation = Immunologie Conceptuelle, Expérimentale et Translationnelle (ImmunoConcept), Université de Bordeaux (UB)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service Médecine interne CHU Toulouse, Pôle Inflammation, infection, immunologie et loco-moteur CHU Toulouse (Pôle I3LM Toulouse), Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Centre d'investigation clinique de Toulouse (CIC 1436), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Pôle Santé publique et médecine publique CHU Toulouse, Service de Médecine interne - Immunologie clinique Kremlin-Bicêtre, Hôpital Bicêtre AP-HP, Le Kremlin-Bicêtre, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service Rhumatologie CHU Clermont-Ferrand, CHU Clermont-Ferrand-CHU Clermont-Ferrand-Pôle Mobilité et exercice physique CHU Clermont-Ferrand (MOBEX), CHU Dijon, CHU Amiens-Picardie, CHirurgie, IMagerie et REgénération tissulaire de l’extrémité céphalique - Caractérisation morphologique et fonctionnelle - UR UPJV 7516 (CHIMERE), Université de Picardie Jules Verne (UPJV) |
| المصدر: | ISSN: 0248-8663. |
| بيانات النشر: | CCSD Elsevier |
| سنة النشر: | 2025 |
| مصطلحات موضوعية: | Diagnosis, Giant cell arteritis, Management, Artérite à cellules géantes, Diagnostic, Traitement, [SDV.MHEP.CSC]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Cardiology and cardiovascular system |
| الوصف: | International audience ; Giant cell arteritis (GCA) is a large-vessel vasculitis that mainly affects women over fifty. GCA usually involves branches from the external carotid arteries, causing symptoms such as headaches, scalp tenderness, and jaw claudication. The most severe complication is ophthalmologic involvement, including acute anterior ischemic optic neuropathy and, less frequently, central retinal artery occlusion with a risk of permanent blindness. Approximately 40% of patients may have involvement of the aorta or its branches, which has a poor prognosis, although this is often asymptomatic at diagnosis. Diagnosis is largely based on imaging techniques such as FDG-PET combined with CT, CT angiography, or MRI angiography of the aorta and its branches. Polymyalgia rheumatica is associated with GCA in 30-50% of cases but may also occur independently. Treatment must be initiated urgently in the presence of ophthalmologic signs or when GCA is strongly suspected to prevent vision loss. The gold standard to confirm the diagnosis is temporal artery biopsy. However, Doppler ultrasound and vascular imaging are also reliable diagnostic techniques. Initially, high doses of corticosteroids like prednisone (40-80mg per day) are the mainstay of treatment. Tocilizumab can be discussed in combination with prednisone for corticosteroid sparing. Long-term management is essential, including monitoring for disease recurrence and corticosteroid-related side effects. General practitioners play a crucial role in early diagnosis, directing patients to specialized centres, and in managing ongoing treatment in collaboration with specialists. This collaboration is essential to address potential long-term complications such as cardiovascular events. They can occur five to ten years after the diagnosis of GCA even when the disease is no longer active, meaning that vigilant follow-up is required due to the patients' age and status. |
| نوع الوثيقة: | article in journal/newspaper |
| اللغة: | English |
| DOI: | 10.1016/j.revmed.2024.10.011 |
| الاتاحة: | https://u-picardie.hal.science/hal-04892201 https://doi.org/10.1016/j.revmed.2024.10.011 |
| رقم الانضمام: | edsbas.9EC8C199 |
| قاعدة البيانات: | BASE |
| DOI: | 10.1016/j.revmed.2024.10.011 |
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