التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: |
Diffusion tensor imaging in acute ischemic stroke: the role of anisotropy in determining the time of onset and predicting long-term motor outcome |
المؤلفون: |
Puig Alcántara, Josep |
المساهمون: |
jpuigalcantara@yahoo.es, false, Castellanos, María del Mar, Serena, Joaquín, Daunis i Estadella, Josep, true, Universitat de Girona. Departament de Ciències Mèdiques |
المصدر: |
TDX (Tesis Doctorals en Xarxa) |
بيانات النشر: |
Universitat de Girona |
سنة النشر: |
2015 |
المجموعة: |
Universitat de Girona (UdG): Tesis Doctorals en Xarxa (TDX) / Theses and Dissertations Online |
مصطلحات موضوعية: |
Infart cerebral, Stroke, Infarto cerebral, Thrombolysis, Tensor de difusió, Diffusion tensor imaging, Tensor de difusión, Anisotropia fraccional, Fraccional anisotropy, Dèficit motor a llarg termini, Long-term motor outcome, Déficit motor a largo plazo, 616.1 |
الوصف: |
Introducción: El infarto cerebral és una de las primeras causas de morbi-mortalidad en nuestra sociedad. La fibrinolisis intravenosa con activador tisular del plasminógeno es el tratamiento de elección en las primeras 4.5 horas del inicio de los síntomas. Aproximadamente en un tercio de los pacientes se desconoce el tiempo de evolución, por lo que la fibrinolisis estaría contraindicada. Existe un gran interés en detectar parámetros fiables para discriminar el tiempo de evolución de un infarto cerebral. El tensor de difusión (DTI, del inglés diffusion tensor imaging) por resonancia magnética (RM) es un nuevo método no invasive que permite estudiar la difusividad de las moléculas de agua en los tejidos. La DTI aporta información sobre el grado y direccionalidad de la difusividad del agua, expresada por la anisotropía fraccional (FA, fraccional anisotropy). Actualmente, no existe suficiente evidencia científica que sostenga que los índice anisotrópicos son importantes para determinar el tiempo de evolución de un infarto cerebral. Por otro lado, recientemente se ha demostrado que la afectación del tracto corticoespinal (TCE), una de las vías motoras principales que regula el movimiento voluntario de brazos y piernas, se asocia a mala evolución motora. Una predicción precoz y precisa del déficit motor contribuiría a un mejor manejo de los pacientes. Los índices anisotrópicos podrían ser biomarcadores subrogados de deficit motor a largo plazo. Objectivos: Los objetivos primarios de esta tesis son: (1) valorar los índices anisotrópicos en el parénquima cerebral afectado por el infarto y determinar el potencial predictivo para discriminar el tiempo de evolución de un infarto cerebral; (2) evaluar si la anisotropía del TCE se correlaciona con el deficit motor a largo plazo tras un infarto cerebral. Material y Métodos: Se evaluaron 60 pacientes consecutivos con infarto en territorio de la arteria cerebral media de menos de 12 horas de evolución. El déficit motor se valoraró mediante los subíndices motores (5a, 5b, 6a, 6b) ... |
نوع الوثيقة: |
doctoral or postdoctoral thesis |
وصف الملف: |
125 p.; application/pdf |
اللغة: |
English |
Relation: |
http://hdl.handle.net/10803/285603; Gi. 232-2015 |
الاتاحة: |
http://hdl.handle.net/10803/285603 |
Rights: |
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رقم الانضمام: |
edsbas.9D8B198B |
قاعدة البيانات: |
BASE |