التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Antimicrobial susceptibility trends and evolution of isolates with extended spectrum ß-lactamases among gram-negative organisms recovered during the SMART study in Spain (2011-2015) |
| المؤلفون: |
Cantón, R., Loza, E., Aznar, J., Barrón-Adúriz, R., Calvo, J., Castillo, F.J., Cercenado, E., Cisterna, R., González-Romo, F., López-Hontangas, J.L., Suárez-Barrenechea, A.I., Tubau, F., Molloy, B., López-Mendoza, D., Herrero, O., Martínez-Martínez, L., Domínguez, M.A., Sáenz, J.L.P., Seral, C., Arcía-Castillo, M., Prieto, J., González-Galán, V., Pascual, A. |
| سنة النشر: |
2018 |
| المجموعة: |
Digital Repository of University of Zaragoza (ZAGUAN) |
| الوصف: |
Introducción. El estudio SMART (Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends) monitoriza la sensibilidad antimicrobiana y las ß-lactamasas de espectro extendido (BLEE) en bacilos gramnegativos obtenidos de infecciones intraabdominales (IIA). Material y Métodos. Se ha analizado la sensibilidad antimicrobiana (microdilución estándar, criterios EUCAST) y las BLEE (detección fenotípica) de 5.343 aislados de IIA en 11 centros del programa SMART-España durante 2011-2015 en comparación con 2002-2010. Resultados. Escherichia coli, el microorganismo más prevalente, disminuyó significativamente en las IIA de origen comunitario (60, 9% 2002-2010 vs. 56, 1% 2011- 2015, P=0, 0003). Fue seguido en prevalencia por Klebsiella pneumoniae que aumentó tanto en IIA comunitaria (8, 9% vs. 10, 8%, P=0, 016) como nosocomial (9, 2% vs. 10, 8%, P=0, 029) y por P. aeruginosa que aumentó en la IIA comunitaria (5, 6% vs. 8, 0%, P=0, 0003). Las BLEE fueron más prevalentes en la IIA nosocomial por K. pneumoniae (16, 3%) que por E. coli (9, 5%), siendo más frecuentes en pacientes de mayor edad (>60 años). Considerando todas las Enterobacteriaceae, ertapenem (92, 3- 100%) y amikacina (95, 5%-100%) fueron los antimicrobianos más activos. La sensibilidad a ertapenem, al contrario que a amoxicilina-clavulánico o piperacilina-tazobactam, se mantuvo sin cambios en E. coli con (98, 8%) y sin BLEE (100%). Su sensibilidad disminuyó en BLEE-K. pneumoniae (74, 7%) pero fue mayor que la de amoxicilina-clavulánico (14, 0%) o piperacilina-tazobactam (24, 0%). Es de resaltar que esta actividad se mantuvo >60% en los aislados con BLEE resistentes a amoxicilina-clavulánico, piperacilina-tazobactam o fluoroquinolonas. Conclusiones. El estudio SMART-España sustenta las guías actuales que incluyen al ertapenem como tratamiento empírico en la IIA leve-moderada comunitaria, en particular con BLEE. Estas recomendaciones precisaran actualizarse con la reciente introducción de nuevos antimicrobianos. Introduction. The SMART (Study for Monitoring ... |
| نوع الوثيقة: |
article in journal/newspaper |
| وصف الملف: |
application/pdf |
| اللغة: |
English |
| Relation: |
http://zaguan.unizar.es/record/70947 |
| الاتاحة: |
http://zaguan.unizar.es/record/70947 |
| Rights: |
by-nc ; http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/es/ |
| رقم الانضمام: |
edsbas.25E203CF |
| قاعدة البيانات: |
BASE |