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Calidad de la documentación del proceso de Enfermería en sistemas de apoyo a la decisión clínica ; Qualidade da documentação do processo de enfermagem em sistemas de apoio à decisão clínica ; Quality of the documentation of the Nursing process in clinical decision support systems

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Calidad de la documentación del proceso de Enfermería en sistemas de apoyo a la decisión clínica ; Qualidade da documentação do processo de enfermagem em sistemas de apoio à decisão clínica ; Quality of the documentation of the Nursing process in clinical decision support systems
المؤلفون: Oliveira, Neurilene Batista de, Peres, Heloísa Helena Ciqueto
المصدر: Revista Latino-Americana de Enfermagem; v. 29 (2021); e3426 ; Revista Latino-Americana de Enfermagem; Vol. 29 (2021); e3426 ; 1518-8345 ; 0104-1169
بيانات النشر: Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
سنة النشر: 2021
المجموعة: Universidade de São Paulo: Portal de Revistas da USP
مصطلحات موضوعية: Clinical Decision Support Systems, Nursing Process, Standardized Nursing Terminology, Electronic Health Records, Nursing Informatics, Biological Technology Assessment, Sistemas de Apoyo de Decisiones Clínicos, Proceso de Enfermería, Terminología Normalizada de Enfermería, Registros Electrónicos de Salud, Informática Aplicada a la Enfermería, Evaluación de la Tecnología Biomédica, Sistemas de Apoio a Decisões Clínicas, Processo de Enfermagem, Terminologia Padronizada em Enfermagem, Registro Eletrônico em Saúde, Informática em Enfermagem, Avaliação de Tecnologias de Saúde
الوصف: Objetivo: comparar a qualidade da documentação do processo de enfermagem em duas versões de um sistema de apoio à decisão clínica. Método: estudo quantitativo, quase-experimental do tipo antes e depois. O instrumento utilizado para mensurar a qualidade dos registros foi o Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes Versão Brasileira, que possui quatro domínios e escore máximo de 58 pontos. Foram avaliados 81 registros na versão I (pré-intervenção), 58 registros da versão II (pós-intervenção) e comparados os escores obtidos nas duas aplicações. As intervenções consistiram em planejamento, implantação piloto da versão II do sistema, treinamento e acompanhamento dos usuários. Os dados foram analisados no software R, utilizando-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: a média obtida na pré-intervenção foi de 38,24 e pós-intervenção, 46,35 pontos. Houve evidências de diferença estatística entre as médias dos grupos pré e pós-intervenção, visto que o valor-p foi menor que 0,001 nos quatro domínios avaliados. Conclusão: a qualidade da documentação do processo de enfermagem na versão II do sistema foi superior à versão I. A eficácia do sistema e a efetividade das intervenções foram comprovadas. Este estudo pode contribuir para a qualidade da documentação, gerenciamento do cuidado, visibilidade das ações de enfermagem e segurança do paciente. ; Objective: to compare the quality of the Nursing process documentation in two versions of a clinical decision support system. Method: a quantitative and quasi-experimental study of the before-and-after type. The instrument used to measure the quality of the records was the Brazilian version of the Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes, which has four domains and a maximum score of 58 points. A total of 81 records were evaluated in version I (pre-intervention), as well as 58 records in version II (post-intervention), and the scores obtained in the two applications were compared. The interventions consisted of planning, pilot implementation of version II ...
نوع الوثيقة: article in journal/newspaper
وصف الملف: application/pdf
اللغة: Spanish; Castilian
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Portuguese
Relation: https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/186107/171818; https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/186107/171817; https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/186107/171816; https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/186107
الاتاحة: https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/186107
Rights: Copyright (c) 2021 Revista Latino-Americana de Enfermagem ; https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
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