Dissertation/ Thesis
Serumska koncentracija infliksimaba kot možni napovedni dejavnik za učinkovitost in varnost zdravljenja kronične vnetne črevesne bolezni ; Infliximab serum concentration as a potential predictor of its efficacy and safety in inflammatory bowel disease treatment
| العنوان: | Serumska koncentracija infliksimaba kot možni napovedni dejavnik za učinkovitost in varnost zdravljenja kronične vnetne črevesne bolezni ; Infliximab serum concentration as a potential predictor of its efficacy and safety in inflammatory bowel disease treatment |
|---|---|
| المؤلفون: | Bezjak, Taja |
| المساهمون: | Grabnar, Iztok |
| سنة النشر: | 2023 |
| المجموعة: | University of Ljubljana: Repository (RUJ) / Repozitorij Univerze v Ljubljani |
| مصطلحات موضوعية: | kronična vnetna črevesna bolezen, serumska koncentracija infliksimaba, proaktivno terapevtsko spremljanje koncentracij zdravila, C-reaktivni protein, inflammatory bowel disease, infliximab serum concentration, proactive therapeutic drug monitoring, C-reactive protein |
| الوصف: | Infliksimab (IFX) je spremenil način zdravljenja kronične vnetne črevesne bolezni (KVČB). Omogočil je doseganje globoke remisije in s tem zmanjšal potrebo po kirurških posegih, ki spremljajo napredovano bolezen. Ker pomemben delež bolnikov na zdravljenje ne odgovori ali kasneje odgovor izgubi, je smiselno iskanje novih pristopov za optimiziranje zdravljenja. Raziskave nakazujejo, da so pri nekaterih bolnikih za doseganje remisije potrebne višje serumske koncentracije IFX, zato bi lahko individualno prilagajanje odmerjanja na osnovi terapevtskega spremljanja koncentracij (TDM) vodilo k izboljšanju dolgoročnih kliničnih izidov zdravljenja. Namen naloge je bil ugotoviti, kako serumske koncentracije IFX korelirajo z učinkovitostjo in varnostjo zdravljenja KVČB ter kako korelirajo z biokemičnim označevalcem vnetja C-reaktivnim proteinom (CRP). Ugotavljali smo tudi, ali obstaja pražna serumska koncentracija IFX, s pomočjo katere bi lahko ločili med bolniki z aktivno boleznijo in bolniki v remisiji. Izvedli smo retrospektivno raziskavo, v katero smo vključili 164 bolnikov s KVČB, vodenih na Kliničnem oddelku za gastroenterologijo Univerzitetnega kliničnega centra Ljubljana, ki so med januarjem 2018 in oktobrom 2020 prejemali vzdrževalno farmakoterapijo z IFX. Njegovo odmerjanje je temeljilo na pristopu proaktivnega TDM, ki je omogočal individualno prilaganje odmerkov glede na sprotno določanje serumskih koncentracij IFX. Rezultati analize časa do prekinitve zdravljenja so bili spodbudni, saj je bila ukinitev IFX potrebna pri zgolj 18/164 (11,0 %) bolnikih, od katerih je 9 (5,5 %) bolnikov zdravljenje prekinilo zaradi izgube učinkovitosti, 9 bolnikov (5,5 %) pa zaradi varnostnih zapletov (okužbe, neželeni učinki na koži). Serumska koncentracija IFX ni imela statistično značilnega vpliva na ogroženost bolnika za ukinitev IFX zaradi izgube učinkovitosti (razmerje ogroženosti (HR): 0,973 ; 95 % interval zaupanja (IZ): 0,806 – 1,174 ; p = 0,775), pojava okužbe (HR: 0,790 ; 95 % IZ: 0,554 – 1,126 ; p = 0,192) ali neželenih ... |
| نوع الوثيقة: | master thesis |
| وصف الملف: | application/pdf |
| اللغة: | Slovenian |
| Relation: | https://repozitorij.uni-lj.si/IzpisGradiva.php?id=147342; https://repozitorij.uni-lj.si/Dokument.php?id=170878&dn=; http://hdl.handle.net/20.500.12556/RUL-147342 |
| الاتاحة: | https://repozitorij.uni-lj.si/IzpisGradiva.php?id=147342 https://repozitorij.uni-lj.si/Dokument.php?id=170878&dn= https://hdl.handle.net/20.500.12556/RUL-147342 |
| Rights: | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| رقم الانضمام: | edsbas.1458F0F2 |
| قاعدة البيانات: | BASE |
| الوصف غير متاح. |