Can we stop immunomodulatory treatments in secondary progressive multiple sclerosis?
| العنوان: | Can we stop immunomodulatory treatments in secondary progressive multiple sclerosis? |
|---|---|
| المؤلفون: | Anne Kerbrat, E. Le Page, Gilles Edan, Emma Bajeux, V. Deburghgraeve, Julien Bonenfant |
| المساهمون: | CHU Pontchaillou [Rennes], Centre d'Investigation Clinique [Rennes] (CIC), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Neurologie [Rennes] = Neurology [Rennes], Vision, Action et Gestion d'informations en Santé (VisAGeS), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Inria Rennes – Bretagne Atlantique, Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-SIGNAUX ET IMAGES NUMÉRIQUES, ROBOTIQUE (IRISA-D5), Institut de Recherche en Informatique et Systèmes Aléatoires (IRISA), Université de Rennes (UR)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Bretagne Sud (UBS)-École normale supérieure - Rennes (ENS Rennes)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-CentraleSupélec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-IMT Atlantique (IMT Atlantique), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Université de Rennes (UR)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut de Recherche en Informatique et Systèmes Aléatoires (IRISA), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Bretagne Sud (UBS)-École normale supérieure - Rennes (ENS Rennes)-CentraleSupélec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-IMT Atlantique (IMT Atlantique), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT), Jonchère, Laurent, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Bretagne Sud (UBS)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-École normale supérieure - Rennes (ENS Rennes)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-CentraleSupélec-IMT Atlantique Bretagne-Pays de la Loire (IMT Atlantique), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Université de Bretagne Sud (UBS)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École normale supérieure - Rennes (ENS Rennes)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Service de Neurologie [Rennes], Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Bretagne Sud (UBS)-École normale supérieure - Rennes (ENS Rennes)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-CentraleSupélec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-IMT Atlantique Bretagne-Pays de la Loire (IMT Atlantique)-Université de Rennes 1 (UR1), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Bretagne Sud (UBS)-École normale supérieure - Rennes (ENS Rennes)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-CentraleSupélec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-IMT Atlantique Bretagne-Pays de la Loire (IMT Atlantique)-Institut de Recherche en Informatique et Systèmes Aléatoires (IRISA), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Bretagne Sud (UBS)-École normale supérieure - Rennes (ENS Rennes)-CentraleSupélec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-IMT Atlantique Bretagne-Pays de la Loire (IMT Atlantique) |
| المصدر: | European Journal of Neurology European Journal of Neurology, 2017, 24 (2), pp.237-244. ⟨10.1111/ene.13181⟩ European Journal of Neurology, Wiley, 2017, 24 (2), pp.237-244. ⟨10.1111/ene.13181⟩ |
| بيانات النشر: | HAL CCSD, 2017. |
| سنة النشر: | 2017 |
| مصطلحات موضوعية: | Male, [SDV]Life Sciences [q-bio], MESH: Magnetic Resonance Imaging, 0302 clinical medicine, 030212 general & internal medicine, 10. No inequality, Prospective cohort study, MESH: Treatment Outcome, Withholding Treatment, MESH: Middle Aged, [SDV.MHEP] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, medicine.diagnostic_test, MESH: Withholding Treatment, MESH: Immunologic Factors, Middle Aged, Multiple Sclerosis, Chronic Progressive, Magnetic Resonance Imaging, 3. Good health, treatment discontinuation, [SDV] Life Sciences [q-bio], Treatment Outcome, Neurology, secondary progressive, Female, [SDV.NEU]Life Sciences [q-bio]/Neurons and Cognition [q-bio.NC], Adult, medicine.medical_specialty, Multiple Sclerosis, 03 medical and health sciences, Internal medicine, medicine, Humans, Immunologic Factors, MESH: Multiple Sclerosis, Chronic Progressive, Retrospective Studies, Expanded Disability Status Scale, MESH: Humans, business.industry, Multiple sclerosis, Retrospective cohort study, Magnetic resonance imaging, MESH: Adult, MESH: Retrospective Studies, medicine.disease, Confidence interval, MESH: Male, Surgery, Discontinuation, Neurology (clinical), business, MESH: Female, 030217 neurology & neurosurgery, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology |
| الوصف: | International audience; BACKGROUND AND PURPOSE: The benefits of immunomodulatory treatments in secondary progressive multiple sclerosis (SPMS) are unclear, calling into question their continuation. In the present observational study, we investigated the effect of treatment withdrawal on the clinical course of SPMS. METHODS: We included 100 consecutive patients with SPMS who regularly attended our multiple sclerosis clinic. Inclusion criteria were (i) secondary progressive phenotype for at least 2 years, (ii) immunomodulatory treatment for at least 6 months and (iii) treatment stopped with no plans to switch to another. Clinical and magnetic resonance imaging (MRI) data before and after treatment discontinuation were assessed. Factors associated with relapses and/or MRI activity were identified. RESULTS: Mean treatment duration was 60.4 ± 39.3 months, and mean follow-up duration after treatment withdrawal was 62.4 ± 38.4 months. The annualized relapse rate remained stable at 1 and 3 years after treatment withdrawal [0.09, 95% confidence interval (CI), 0.05-0.17 and 0.07, 95% CI, 0.05-0.11, respectively], relative to the 3 years prior to treatment withdrawal (0.12, 95% CI, 0.09-0.16). Sixteen patients experienced a relapse and 19 had a gadolinium-positive MRI scan without relapse during follow-up. A gadolinium-positive MRI scan within the previous 3 years before treatment withdrawal and Expanded Disability Status Scale score of |
| اللغة: | English |
| تدمد: | 1351-5101 1468-1331 |
| DOI: | 10.1111/ene.13181⟩ |
| URL الوصول: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::8a23a5d1b8bdd6f1aaecf7460b1b04d5 https://univ-rennes.hal.science/hal-01484970 |
| Rights: | CLOSED |
| رقم الانضمام: | edsair.doi.dedup.....8a23a5d1b8bdd6f1aaecf7460b1b04d5 |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
| تدمد: | 13515101 14681331 |
|---|---|
| DOI: | 10.1111/ene.13181⟩ |