TECHNIQUE OF EXPOSURE OF THE ESOPHAGOGASTRIC JUNCTION OBTAINED BY THE FLEXIBLE LIVER RETRACTOR IN BARIATRIC SURGERY: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
| العنوان: | TECHNIQUE OF EXPOSURE OF THE ESOPHAGOGASTRIC JUNCTION OBTAINED BY THE FLEXIBLE LIVER RETRACTOR IN BARIATRIC SURGERY: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL |
|---|---|
| المؤلفون: | Rodrigo Feitosa de Albuquerque Lima BABADOPULOS, Luiz Gonzaga de MOURA-JR, Vagnaldo FECHINE, Marina Becker Sales ROCHA, Natalícia ANTUNES, Thomaz Alexandre COSTA, Bruno Almeida COSTA, Manoel Odorico DE-MORAES |
| المصدر: | ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo), Volume: 34, Issue: 4, Article number: e1631, Published: 31 JAN 2022 ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) v.34 n.4 2021 ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD) instacron:CBCD ABCD: Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, Vol 34, Iss 4 (2022) |
| بيانات النشر: | Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, 2022. |
| سنة النشر: | 2022 |
| مصطلحات موضوعية: | Bariatric surgery, Gastric bypass, RD1-811, Cirurgia bariátrica, General Medicine, RC799-869, Diseases of the digestive system. Gastroenterology, Laparoscopia, Esophagogastric junction, Derivação gástrica, Junção esofagogástrica, Obesidade, Surgery, Laparoscopy, Obesity |
| الوصف: | RESUMO - RACIONAL: Os afastadores clássicos de cirurgia laparoscópica são geralmente rígidos, necessitando de uma incisão adicional para sua instalação ou de um auxiliar para manuseio durante o ato cirúrgico e ainda, podem envolvem risco de injúria hepática. OBJETIVOS: Avaliar e validar uma técnica de exposição da junção esofagogástrica obtida pelo afastador flexível de fígado em cirurgia bariátrica comparando sua eficácia com a de afastador classicamente utilizado para este fim. MÉTODOS: Tratou-se de um estudo prospectivo, aberto, controlado e comparativo em pacientes com indicação de cirurgia, distribuídos de forma randomizada em dois grupos: clássico (controle) e afastador flexível (teste). RESULTADOS: Foram incluídos 100 pacientes (n=50 grupo controle, n=50 grupo teste), sem diferença estatística na distribuição por idade e por morbidades, havendo diferença estatística somente no gênero (grupo controle obteve proporção maior de homens, p=0,020). Em relação ao tempo médio de realização das operações, não foi constatada diferença estatística. No quesito visibilidade, verificou-se que 100% dos pacientes do grupo afastador flexível obteve nível de visibilidade ótima, porém sem significância estatística com relação ao grupo clássico (94%). Invariavelmente, foi necessário um portal a mais de trocarte quando do uso do afastador clássico. CONCLUSÃO: O afastador flexível de fígado demonstrou-se seguro, eficaz, ergonômico, de baixo custo, de perfil estético satisfatório, não requerendo instrumental específico para uso ou nova curva de adaptação e aprendizado para manuseio. ABSTRACT - BACKGROUND: In the Roux-en-Y gastric bypass technique, classic laparoscopic surgical retractors are usually rigid, require an additional incision for its installation, or must be handled by an assistant during the surgical procedure, involving a risk of liver injury. Aim: The aim of this study was to evaluate and validate a technique of the esophagogastric junction exposure obtained by the flexible liver retractor in bariatric surgery, comparing its efficacy with the retractor classically used for this purpose. Methods: This study was performed as a randomized, open, prospective, controlled, and comparative design in patients with medical indications of bariatric surgery. The subjects were distributed in the classic (control) and flexible (test) retractor groups. Results: A total of 100 patients (n=50 control group, n=50 test group) were included. No statistically significant difference was observed in the mean duration of surgery. Regarding visibility, 100% of the patients in the flexible retractor group demonstrated an optimal visibility level, although without statistical significance concerning the classic retractor group (94%). Invariably, carrying a trocar was necessary when using the classic retractor. Conclusions: The flexible liver retractor is safe, effective, ergonomic, and inexpensive. Furthermore, it presented a satisfactory aesthetic profile, and the use of specific instruments, new adaptation curve, and training for its handling were not required. |
| وصف الملف: | text/html |
| اللغة: | Portuguese |
| URL الوصول: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::860c7c69440c4145527fcec661c71cff http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202021000400401&lng=en&tlng=en |
| Rights: | OPEN |
| رقم الانضمام: | edsair.doi.dedup.....860c7c69440c4145527fcec661c71cff |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
| الوصف غير متاح. |