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Introduction La rehabilitation amelioree apres chirurgie (RAC) se developpe partout dans le monde. Mais a ce jour, et a notre connaissance, aucune etude nationale ou europeenne n’a reellement evalue le degre de diffusion de la RAC dans la pratique quotidienne. Le but de cette etude a grande echelle etait d’analyser le taux d’implementation de la RAC dans diverses specialites chirurgicales et secteurs (public/prive). Methode Il s’agit d’une etude retrospective sur les sejours PMSI (mars–decembre 2019). Les criteres d’inclusion etaient les sejours combinant racines de GHM et actes CCAM avec ou sans codage RAC. Etaient calcule le taux de sejours avec un parcours RAC. Resultats Un total de 420 031 sejours etaient retrouves, dont 78 119 RAC. Les taux d’implementation etaient > 20 % en chirurgie de la hanche et du genou, 10–20 % en chirurgie bariatrique, chirurgie colorectale avec anastomose, prothese d’epaule, hernie rachidienne, hysterectomie pour tumeur, prostatectomie, resection pulmonaire, et Conclusions Cette etude nationale a grande echelle, la premiere de ce type, permet d’apprecier la diffusion de la RAC en France. Cette diffusion est encore insuffisante notamment dans le secteur public. Du fait des avantages demontres de la RAC en termes de reduction de la morbi-mortalite et la duree de sejour, plus d’efforts de pedagogie sont necessaire pour ameliorer l’implementation de la RAC en France. |