Amac: Bu calismada fentanil bazli total intravenoz anestezi (TIVA), sevofluran ve izofluranin miyokardiyal koruyucu etkileri karsilastirildi. Calisma plani:Etik komite onayi alindiktan sonra kardiyopulmoner baypas (KPB) ile acik kalp cerrahisi planlanan 57 hasta uc gruba ayrildi. Standart induksiyon sonrasi grup 1’de (TIVA grup; n=17) fentanil-midazolam-pankuronyum ile grup 2’de (Sevo grup; n=20) 1 MAC sevofluran ile grup 3’de (Iso grup; n=20) 1 MAC izofluran ile idame yapildi. Ameliyat oncesi donemde ve ameliyat sonrasi ucuncu gunde sol ventrikul fonksiyonlari ve kardiyak skorlar transtorasik ekokardiyografi ile degerlendirildi. Kardiyak troponin I (cTnI) ve kreatin kinaz MB fraksiyonu (CKMB) KPB’den once ve KPB’den sonraki altinci saatte, birinci, ikinci ve ucuncu gunlerde olculdu. Laktat olcumu icin kan ornekleri, KPB oncesi ve sonrasi ve klempin kaldirilisini takiben arteriyel hattan ve retrograd kanulden alindi. Bul gu lar: Demografik parametreler her uc grupta benzer idi. Kardiyopulmoner baypas sonrasi kardiyak indeks ve debi her uc grupta da artis gosterdi. Kardiyopulmoner baypas oncesi CKMB ve cTnI seviyeleri gruplar arasinda benzer iken, KPB sonrasi altinci saatte bu degerler tum gruplarda artis gosterdi. Istatistiksel olarak gruplar arasinda anlamli fark olmasa da bu artis TIVA grubunda en yuksekti. Klempin alinmasini takiben retrograd kanulden alinan kan orneklerinde laktat seviyesi tum gruplarda yukseldi. Sonuc:Sonuc olarak, butun gruplarin onkosullama potansiyeli oldugundan, miyokardiyal koruma acisindan fentanil bazli TIVA ve volatil anestezik gruplari arasinda istatistiksel olarak anlamli bir fark bulamasak da volatil anestezik gruplarinin fentanil bazli TIVA grubuna gore daha kardiyoprotektif oldugunu soyleyebiliriz.