Medikamente für Reisende mit HIV – Medikamenteninteraktionen unter einer HIV-Therapie
| العنوان: | Medikamente für Reisende mit HIV – Medikamenteninteraktionen unter einer HIV-Therapie |
|---|---|
| المؤلفون: | Albrecht Stoehr, Andreas Plettenberg, Leonie Meemken |
| المصدر: | Flugmedizin · Tropenmedizin · Reisemedizin - FTR. 19:21-28 |
| بيانات النشر: | Georg Thieme Verlag KG, 2012. |
| سنة النشر: | 2012 |
| مصطلحات موضوعية: | Gynecology, medicine.medical_specialty, business.industry, medicine, Human immunodeficiency virus (HIV), business, medicine.disease_cause |
| الوصف: | Interaktionen in der HIV-Therapie finden grostenteils an den Isoenzymen des Cytochromsystems in der Leber statt. Etwa die Halfte aller Medikamente wird uber das Isoenzym CYP 3A4 abgebaut. Proteasehemmer (PI) inhibieren das Isoenzym CYP 3A4, nicht nukleosidale reverse Transkriptase-Inhibitoren (NNRTI) induzieren das Enzym. Daraus ergeben sich vielseitige Interaktionen zwischen der Begleitmedikation und der antiretroviralen Therapie (ART). Die Arzneistoffe Mefloquin, Chinin und Lumefantrin zur Malariaprohylaxe und -behandlung werden uber CYP 3A4 metabolisiert. Ihr Abbau wird theoretisch von PI gehemmt beziehungsweise von NNRTI beschleunigt. Interaktionen fallen bei Mefloquin eher gering aus. Das Interaktionspotenzial von Chinin wird zurzeit evaluiert. Der Hersteller stuft Lumefantrin aufgrund fehlender Daten und theoretischer Uberlegungen zu erhohten Spiegeln unter PI als kontraindiziert ein. Fur Atovaquon wird diskutiert, ob die Dosis unter Lopinavir/ Ritonavir, Atazanavir/Ritonavir und Efavirenz ausreichend ist. Das Interaktionspotenzial der Antibiotika ist gering. Die meisten Antibiotika werden renal ausgeschieden. Antiretrovirale Substanzen, die hepatisch abgebaut werden, haben dagegen ein hohes Interaktionspotenzial. Interaktionen treten mit den Makrolidantibiotika auf: Clarithromycin ist mit Atazanavir aufgrund der QT-Prolongation kontraindiziert. Ansonsten sind fur Clarithromycin und Erythromycin Spiegelschwankungen unter einem PI und NNRTI zu beachten. Fur Clindamycin gibt es keine Daten. Azithromycin ist interaktionsarm. |
| تدمد: | 1864-175X 1864-4538 |
| DOI: | 10.1055/s-0032-1307044 |
| URL الوصول: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_________::75455b8868bb1bed0efaf127ba15b226 https://doi.org/10.1055/s-0032-1307044 |
| رقم الانضمام: | edsair.doi...........75455b8868bb1bed0efaf127ba15b226 |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
| تدمد: | 1864175X 18644538 |
|---|---|
| DOI: | 10.1055/s-0032-1307044 |