Spondylodiscite cervicale post-chirurgie trans-orale robotisée : étude rétrospective multicentrique d’une série de 7 cas du groupe GETTEC

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Spondylodiscite cervicale post-chirurgie trans-orale robotisée : étude rétrospective multicentrique d’une série de 7 cas du groupe GETTEC
المؤلفون: C. Carpentier, D. Blanchard, R. Mastronicola, C. Bobillier, Benjamin Lallemant, P. Gorphe, Sylvain Morinière, Renaud Garrel
المصدر: Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 136:179-183
بيانات النشر: Elsevier BV, 2019.
سنة النشر: 2019
مصطلحات موضوعية: 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Otorhinolaryngology, 030220 oncology & carcinogenesis, Surgery, 030217 neurology & neurosurgery
الوصف: Resume Contexte La spondylodiscite cervicale est une complication rare mais severe de la chirurgie pharyngee. Materiel et Methode Cette etude retrospective, multicentrique rapportait, au sein du groupe francais d’etude des tumeurs de la tete et du cou (GETTEC), les patients atteints d’une spondylodiscite cervicale apres chirurgie trans-orale robotisee (TORS), d’une tumeur maligne pharyngee entre janvier 2010 et janvier 2017. Objectifs Decrire les cas de spondylodiscite cervicale apres TORS, definir les signes d’alerte de cette complication potentiellement letale, ainsi que la prise en charge optimale. Resultats Un total de 7 patients de 6 centres differents etaient inclus dans notre etude. Les carcinomes etaient des stades T1 ou T2, localises a la paroi pharyngee posterieure. Tous les patients presentaient des facteurs de risque de spondylodiscite. Le delai diagnostique moyen etait de 12,6 jours. Le delai moyen entre la chirurgie et le diagnostic de spondylodiscite etait de 2,1 mois (de 20 jours a 4,5 mois). Le symptome principal etait la cervicalgie (87 %). Les infections etaient polymicobiennes ; les germes etaient identifies dans 5 cas, traites par antibiotherapie intraveineuse. Un geste chirurgical de decompression medullaire etait realise dans 3 cas. Le suivi a montre 4 evolutions favorables et 3 deces. Le taux de mortalite etait de 43 %. Conclusion Cette etude multicentrique francaise est en faveur d’une mortalite severe de la spondylodiscite cervicale dans les suites d’une TORS, meme en cas de resection limitee. Les chirurgiens doivent evoquer ce diagnostic devant une cervicalgie persistante, un defaut de cicatrisation de la paroi pharyngee posterieure, une asthenie, une fievre, un syndrome inflammatoire. L’IRM est l’examen radiologique le plus performant pour confirmer ce diagnostic.
تدمد: 1879-7261
DOI: 10.1016/j.aforl.2018.07.007
URL الوصول: https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_________::7474bae1001244f750638c9320f4bdc6
https://doi.org/10.1016/j.aforl.2018.07.007
Rights: CLOSED
رقم الانضمام: edsair.doi...........7474bae1001244f750638c9320f4bdc6
قاعدة البيانات: OpenAIRE
الوصف
تدمد:18797261
DOI:10.1016/j.aforl.2018.07.007