| الوصف: |
Introduction L’evolution de l’allergie est tres variable entre les individus. Cependant, le profil evolutif de la reactivite aux tests cutanes est variable au cours du temps, soit vers la negativite, la stabilisation ou progression de la sensibilisation a d’autres allergenes. Le but de notre etude est d’evaluer l’evolution de la sensibilisation cutanee aux pneumallergenes par les prick-test (TC) et y determiner les facteurs determinants. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective incluant tous les patients ayant consulte pour des symptomes evocateurs d’allergie chez qui une enquete allergologique controlee par au moins deux tests cutanes a ete pratiquee. Un profil allergenique a ete considere comme evolutif en cas de modifications des donnees des tests cutanees. Un profil allergenique a ete considere comme stable en absence de modifications des donnees des tests cutanees. Resultats Au total, 391 TC ont ete pratiques chez 190 patients. 96 enfants (50,5 %) et 94 adultes (49,4 %) avec un sex-ratio 0,93. L’âge moyen etait 21,6 ans. Une atopie familiale a ete retrouvee chez 36,8% des patients. Le delai moyen de controle par TC etait de 4,9 ans. Les tableaux cliniques predominants etaient l’association asthme–rhinite–conjonctivite 23,6 %, asthme–rhinite 20 % et rhinite–conjonctivite 11,5 %. Le profil allergique mono-sensibilise etait retrouve chez 61 patients (32,1 %) alors que le profil poly-sensibilise chez 129 patients (67,8 %). Les allergenes les plus frequents etaient les acariens 39.2 %, phaneres d’animaux : 5.37 %, Oliviers: 5 %. Trente pour cent des patients (51) ayant un statut initial mono-sensibilise et 69,2% des patients (115) ayant un profil initial poly-sensibilise avaient change de profil (p = 0,015) alors que les profils allergeniques stables etaient presque egaux entre les 2 groupes: 10 patients mono-sensibilites et 14 patients poly-sensibilises initialement (p = 0,2). Dix patients adultes avaient un profil initial mono-sensibilise (10,6 %) contre 51 enfants (53,1 %) (p = 0,052). Le profil poly-sensibilise etait retrouve chez 84 adultes (89,3 %) versus 45 enfants (46,8 %). Des TC evolutifs etaient retrouves chez 88 enfants (91,6 %) et 78 adultes (82,9 %) (p = 0,4) alors qu’un profil inchange etait retrouve chez 8 enfants (8,3 %) vs 16 adultes (17 %). Conclusion Le caractere evolutif des TC etait significativement lie au degre de sensibilisation initial. Le controle de la maladie atopique justifie la repetition des tests cutanes pour les adultes comme pour les enfants. |