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Resumen Fundamento y objetivo Tras la introduccion de la vacuna neumococica conjugada heptavalente (VNC-7 v) se plantea investigar en nuestro medio las caracteristicas que influyen en la colonizacion por serotipos de neumococo en ninos preescolares sanos, la distribucion de serotipos y su sensibilidad a antimicrobianos. Sujetos y metodo Entre febrero de 2008 y enero de 2009 se recogieron muestras nasofaringeas a ninos de entre 2 meses y 5 anos de edad que acudian a revisiones del nino sano en 4 centros de atencion primaria de la provincia de Zaragoza (Espana) para cultivo y serotipado. Mediante regresion logistica se estudiaron diferentes variables relacionadas con el estado de portador y las resistencias. Resultados De los 371 ninos estudiados, un 30,7% portaban neumococo en la nasofaringe. Con una cobertura de VNC-7 v del 66%, factores relacionados con el hecho de ser portador fueron el numero de hermanos (odds ratio [OR] 1,44; intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 1,05 a 1,97 por cada hermano), estar escolarizado o asistir a guarderia (OR 3,99; IC 95% 2,00 a 7,96), y padecer afeccion leve de vias respiratorias altas en el momento de la toma (OR 1,72; IC 95% 1,02 a 2,90). Solamente correspondian a serotipos incluidos en la vacuna (STV) un 8,7%. Los serotipos no vacunales mas frecuentemente aislados fueron 19A, 6A, 15B, 11 y 15A. Se detectaron significativamente mas resistencias a antibioticos entre los STV. Conclusiones Los ninos menores de 6 anos de nuestro medio portan neumococos mas frecuentemente cuando tienen hermanos, estan escolarizados o padecen afecciones leves de vias respiratorias altas. Tras la introduccion de la vacuna VNC-7 v, los STV son casi anecdoticos (8,7%) y los serotipos emergentes presentan mejor sensibilidad a antibioticos. |