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Introduction La reutilisation de donnees structurees de sante s’interesse le plus souvent aux donnees intra-hospitalieres (incluant le PMSI) ou aux donnees de consommation ambulatoire de soins (incluant le Sniiram). Les donnees de soins de medecine generale sont pourtant fortement prometteuses. L’objectif de ce travail est de presenter les donnees types reutilisables et d’illustrer cet enjeu a travers deux etudes : la gale et l’evolution du poids sous contraception non-mecanique. Methodes La base de donnees du Cabinet medical de la Bourgogne comprend 14 685 patients, 417 113 consultations, 230 473 diagnostics, 719 357 lignes de prescription, 299 323 resultats de biologie medicale et 300 692 valeurs biometriques. Les donnees sont analysees dans chaque thematique en respectant cinq phases de reutilisation de donnees (« data reuse ») dont l’extraction de caracteristiques (« feature extraction »). Resultats Gale : L’incidence de l’infection s’avere trois fois plus frequente qu’attendu (1040/100 000 habitants/an). L’analyse de 177 cas montre une surincidence chez les jeunes garcons et les femmes de 40–50 ans, en periode automno-hivernale (12,4 % rien qu’en janvier). Le taux de recidive est de 23,7 %, avec un delai median de 28 jours, et une predominance hivernale (68,8 % des recidives, p = 0,021). Contraception : L’analyse comprend 277 patientes et 341 sequences, avec un âge median de 27,9 ans. On retrouve 62,2 % d’oestro-progestatifs de 2e generation, 31,1 % de progestatifs, 5,57 % d’oestro-progestatifs de 3eme generation et 1,17 % de DIU au cuivre. La variation moyenne de poids a trois mois etait de −0,168 kg [−0,546 ; 0,209], non significativement differente de zero (p = 0,38, idem a 1,5, 6 ou 12 mois). Discussion/Conclusion Le marche du logiciel de dossier patient pour cabinet liberal est relativement peu fragmente, ce qui permet de facto une certaine interoperabilite. Ces logiciels stockent des donnees riches et prometteuses, notamment du fait de la redaction informatisee d’ordonnances et de l’envoi systematique de resultats par les laboratoires de biologie medicale. Ces promesses vont tres au-dela de la simple analyse des remboursements de medicaments, actuellement en vogue. |