التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
A Review of Clostridium difficile Infection at the University Hospital of the West Indies, Jamaica. |
| Alternate Title: |
Revisión de la Infección por Clostridium difficile en el Hospital Universitario deWest Indies, Jamaica. (Spanish) |
| المؤلفون: |
Clare-Pascoe, N, Lee, MG, Murphy, T, Nicholson, A, Ferguson, T.S. |
| المصدر: |
West Indian Medical Journal; Sep2015, Vol. 64 Issue 4, p414-418, 5p |
| Abstract (English): |
Objectives: This study examined the frequency of Clostridium difficile infection (CDI) among hospital admission and diarrhoeal stool samples over a six-year period. Methods: A review of all suspected cases of C difficile positive patients from 2007 to 2012 at the University Hospital of the West Indies (UHWI), Jamaica, was performed. Clostridium difficile infection was confirmed by clinical features and a positive enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) stool test for Clostridium Toxins A and B. The demographics, clinical features, risk factors, treatment and outcomes were also collated. Results: There were 56 patients reviewed. The most commonly affected age group was 40-59 years of age. The proportion of CDI cases per total stool samples increased from 0.5% in 2007 to 5.9% in 2010 then fell to 2.2% in 2011 but increased again to 4.3% in 2012. The proportion of cases per total UHWI admissions also increased from 0.12 cases per 1000 admissions in 2007 to 1.16 in 2010 and 1.36 in 2012 (p < 0.001).Most CDI cases were nosocomial (76%males, 48.6%females). Co-morbidities included hypertension and end-stage renal disease. Ceftazidime was the most common antibiotic associated with the development of CDI. Resolution occurred in 62.5% of patients. Duration of hospital stay was longer in males than females (≥ 21 versus < 7 days) and males had more adverse outcomes, with death in 23.8% versus 11.4%. Conclusion: There has been an increase in the frequency of CDI at UHWI with a greater than expected frequency of community acquired CDI. Increased awareness is needed of the increasing risk for CDI and measures must be taken to prevent the disease, especially in hospitalized patients. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (Spanish): |
Objetivos: Este estudio examinó la frecuencia de la infección por Clostridium difficile (ICD) entre los ingresos al hospital y las muestras de heces diarreicas durante un período de seis años. Métodos: Se realizó una revisión de todos los presuntos casos de pacientes C difficile positivos desde 2007 a 2012 en el Hospital Universitario de West Indies (HUWI), Jamaica. La infección por Clostridium difficile fue confirmada por las características clínicas y un análisis de heces fecales positivo mediante ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas ELISA para detectar las toxinas A y B de Clostridium. También se recopilaron datos demográficos, características clínicas, factores de riesgo, tratamiento y resultados. Resultados: Se revisaron 56 pacientes. El grupo etario más comúnmente afectado fue el de 40-59 años de edad. La proporción de casos de ICD por total de muestras de heces aumentó de 0.5%en 2007 a 5.9% en 2010, luego cayó a 2.2% en 2011, pero aumentó nuevamente a 4.3% en 2012. La proporción de casos por total de ingresos al HUWI también aumentó de 0.12 casos por cada 1000 ingresos en 2007 a 1.16 en el 2010 y 1.36 en 2012 (p < 0.001). La mayor parte de los casos de ICD fueron nosocomiales (76% varones, 48.6% mujeres). Las comorbilidades incluyeron hipertensión y enfermedad renal en fase terminal. La ceftazidima fue el antibiótico más comúnmente asociado con el desarrollo de la ICD. La resolución ocurrió en el 62.5% de los pacientes. La duración de la estancia hospitalaria fue mayor en los varones que en las hembras (≥ 21 versus < 7 días), y los varones tuvieron resultados más adversos, con la muerte en 23.8% frente a 11.4%. Conclusión: Ha habido un aumento en la frecuencia de la ICD en el HUWI con una frecuencia mayor que la esperada de ICD adquirido por la comunidad. Es necesario tomar mayor conciencia del creciente riesgo creciente de ICD, e implantar medidas para prevenir la enfermedad, especialmente en pacientes hospitalizados. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
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