Academic Journal

Conduita terapeutică în hemoragia asociată operaţiei cezariene.

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Conduita terapeutică în hemoragia asociată operaţiei cezariene. (Romanian)
Alternate Title: Management of caesarean section postpartum hemorrhage. (English)
المؤلفون: Stănescu, Anca-Daniela, Sima, Romina-Marina, Bălălău, Denisa, Pleș, Liana
المصدر: Ginecologia.ro; 2018, Vol. 6 Issue 20, p10-13, 4p
Abstract (English): Introduction. Postpartum haemorrhage is an important cause of maternal mortality and morbidity. The most common causes are: uterine atonia, lacerations, abnormal placental adhesions and coagulopathy. Materials and method. We have reviewed international medical databases with randomized studies, meta-analyzes of current trends in postpartum hysterectomy and alternative techniques in postpartum hemorrhage. Results. The incidence of postpartum hemorrhage is 1% under a rapid therapeutic attitude. The treatment is directed to the cause. Thus, for initial uterine atony, pharmacological means and subsequent surgical gestures such as ligature of the uterine artery - O’Leary or ligature of the hypogastric artery are initiated. Sutura B-Lynch and its variants are designed to perform the compression of the uterus by mechanical force. Uterine balloons are designed to perform placental bleeding areas buffering. This is the most effective method because the catheter applies direct blood pressure to the bleeding site. Uterine bladder devices specifically designed for uterine tamponade after vaginal or caesarean birth include: Foley catheter, Bakri baloon, B-T Cath device and double-bladder device Ebb, which is also designed for cervical haemostasis. Interventional radiology requires advanced, minimally invasive management of postpartum hemorrhage. Conclusions. The use of uterotonics, pelvic vascular ligatures and balloon buffers are the first steps in the therapeutic approach to postpartum hemorrhage. Appropriate conduct consists of a proactive attitude, often with a multidisciplinary team. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Abstract (Romanian): Introducere. Hemoragia din post-partum reprezintă o cauză importantă de morbididate și mortalitate maternă. Cauzele cele mai frecvente sunt: atonia uterină, soluțiile de continuitate, aderențele anormale ale placentei și coagulopatia. Materiale și metodă. Am revizuit baze de date medicale internaționale cu studii randomizate și metaanalize referitoare la tendințele actuale despre histerectomia postpartum și tehnicile alternative în hemoragia din post-partum. Rezultate. Incidența hemoragiei din post-partum este de 1%, în condițiile unei atitudini terapeutice rapide. Tratamentul este direcționat de cauză. Astfel, pentru atonie uterină inițial se tentează mijloace farmacologice și ulterior gesturi chirurgicale precum ligatura arterei uterine - O’Leary sau ligatura arterei hipogastrice. Sutura B-Lynch și variantele acesteia sunt concepute pentru a realiza compresia uterului prin forță mecanică. Baloanele uterine sunt proiectate pentru a realiza tamponarea zonelor de sângerare placentară. Aceasta este cea mai eficientă metodă deoarece cateterul aplică presiune directă la locul de sângerare. Dispozitivele cu balon uterin concepute special pentru tamponadă uterină după naștere vaginală sau cezariană includ: cateterul Foley, balonul Bakri, dispozitivul B-T Cath și dispozitivul dublu-balon Ebb, care este, de asemenea, proiectat și pentru hemostaza cervicală. Radiologia intervențională impune gestionarea avansată, minim invazivă a hemoragiei în post-partum. Concluzii. Utilizarea uterotonicelor, ligaturile vasculare pelviene și tamponadele cu baloane sunt primii pași în abordarea terapeutică a hemoragiei din post-partum. Conduita adecvată constă într-o atitudine promptă, deseori în echipă multidisciplinară. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Copyright of Ginecologia.ro is the property of MEDICHUB MEDIA, S.R.L. and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
قاعدة البيانات: Complementary Index