التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Preoperative stereotactic radiotherapy for the management of brain metastases. |
| المؤلفون: |
Biau, Julian1,2 Julian.biau@clermont.unicancer.fr, Guillemin, Florent1, Ginzac, Angeline2,3,4, Villa, Julie5, Truc, Gilles6, Antoni, Delphine7, Le Fèvre, Clara7, Thillays, François8 |
| المصدر: |
Cancer Radiothérapie. Nov2024, Vol. 28 Issue 6/7, p534-537. 4p. |
| مصطلحات موضوعية: |
*STEREOTACTIC radiotherapy, *BRAIN metastasis, *COGNITIVE ability, *PREOPERATIVE period, *CLINICAL trials |
| Abstract (English): |
Traditionally, postoperative whole-brain radiation therapy (WBRT) has been used for resected brain metastases, reducing local and intracerebral relapses. However, WBRT is associated with cognitive deterioration. Postoperative stereotactic radiotherapy (SRT) has emerged due to its neurocognitive preservation benefits. Despite its advantages, postoperative SRT has several drawbacks, including difficulties in target volume delineation, increased risk of radionecrosis (RN) and leptomeningeal disease (LMD), and prolonged treatment duration. Preoperative SRT has been proposed as a potential alternative, offering promising results in retrospective studies. Retrospective studies have suggested that preoperative SRT could achieve high local control rates with fewer LMD and RN rates compared to postoperative SRT. However, preoperative SRT is primarily based on retrospective data, and no phase 2/3 trials have been published to date. Ongoing clinical trials are expected to provide further insights into the efficacy and safety of preoperative SRT, addressing key questions regarding fractionation, dose, and timing relative to surgery. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (French): |
Historiquement, la radiothérapie de l'encéphale en totalité postopératoire était utilisée pour les métastases cérébrales réséquées, réduisant les rechutes locales et intracérébrales. Cependant, elle est associée à une détérioration cognitive. La radiothérapie stéréotaxique postopératoire a émergé en raison de ses bénéfices en matière de préservation neurocognitive. Malgré ses avantages, elle présente plusieurs inconvénients, notamment des difficultés de délinéation du volume cible, un risque accru de radionécrose et de récidive leptoméningée, ainsi qu'une durée de traitement prolongée. La radiothérapie stéréotaxique préopératoire a été proposée comme une alternative potentielle, offrant des résultats prometteurs dans des études rétrospectives. Les études rétrospectives ont suggéré qu'elle pourrait atteindre des taux de contrôle local élevés avec des taux de récidive leptoméningée et de radionécrose inférieurs par rapport à la radiothérapie stéréotaxique postopératoire. Cependant, la radiothérapie stéréotaxique préopératoire repose principalement sur des données rétrospectives, et aucun essai de phase 2/3 n'a été publié à ce jour. Des essais cliniques en cours devraient fournir des informations supplémentaires sur l'efficacité et la sécurité de la radiothérapie stéréotaxique préopératoire, en abordant des questions clés concernant le fractionnement, la dose et la chronologie par rapport à la chirurgie. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
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