Academic Journal

National screening for cervical cancer. Preliminary experience for breast cancer screening.

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: National screening for cervical cancer. Preliminary experience for breast cancer screening.
Alternate Title: Screeningul național pentru cancerul de col uterin. Experiență preliminară pentru screeningul cancerului de sân.
المؤلفون: Prunoiu, V. M.1 virgiliuprunoiu@yahoo.com, Şaptefraţi, Oana2, Brătucu, Rossana Iuliana3, Şaptefraţi, Cristina2, Brătucu, E.1, Grigorescu, A.1, Răvaș, Maria-Manuela1
المصدر: Oncolog-Hematolog. 2019, Issue 49, p27-31. 5p.
مصطلحات موضوعية: *CERVICAL cancer, *BREAST cancer, *EARLY detection of cancer, *HEALTH education, *HUMAN papillomavirus vaccines, CERVIX uteri tumors
مصطلحات جغرافية: ROMANIA
الشركة/الكيان: WORLD Health Organization
Abstract (English): Introduction. In Romania, cervical cancer is a public health issue, 4000 women being diagnosed annually with this disease, of which 2000 will die. The incidence is three times higher than UE average. A total of 9629 women are diagnosed with breast cancer annually, and deaths reaches 3209. Approximately 90% of these patients are diagnosed in stages II, III or IV. The high rate of cancer cases diagnosed in advanced stages is caused by the lack of an organised screening, Romania being one of the few European countries which doesn,t have implemented yet a screening program for breast cancer. Another causes are represented by the low level of health education and the difficult access to some medical services and adequate treatments. Materials and method. World Health Organization and European Cancer Leagues recommend, among the preventing measures for cervical cancer scientifically proven to be effective, the screening for active early detection, along with HPV vaccination. The Ministry of Health, through the national program for the active early detection, reinitiated the screening campaign through improving the informing level regarding cervical cancer, and the access facilitation for a large number of women for performing free Babeş-Papanicolaou testing (Ministry of Health Order no. 377/2017). In 2018, the"Prof. Dr. Alexandru Trestioreanu" Institute of Oncology (IOB) and the Romanian Patriarchy signed a collaborative protocol for performing Babeş-Papanicolaou test in disadvantaged areas from Ilfov county, the Romanian Patriarchy taking care of logistics and publicity. Results. If in a two-year period at IOB there had been performed maximum 20 tests and none in 2017, after the collaboration with the Patriarchy 581 women have been tested between 2018 and 2019. Of these, 7.87% presented aggressive lesions which needed additional investigations (colposcopy ± biopsy, HPV phenotyping for revealing agressive strains), and approximately 25.3% needed treatments for infections/inflammations. A breast clinical exam was also performed in 120 women. Conclusions. The patients are not sufficiently informed regarding the necessity and utility of the screening. The collaboration between the family doctors and the local authorities was essential for the actions coordinated by IOB and the Romanian Patriarchy. The publicity realized within parishes made by the Patriarchy decisively contributed to the increase of the number of patients compliant to screening. Thus, late diagnostication leads to serious consequences, both on survival chances and quality of life, but also on social and financial resources assigned by the Romanian state for the management of each case and at the institutional level. In the future, it is necessary a larger mediatic coverage from the Ministry of Health along with local authorities and family doctors, the solution being represented by inviting letters for screening participation. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Abstract (Romanian): Introducere. Cancerul de col uterin reprezintă o problemă de sănătate publică în România, anual fiind diagnosticate 4000 de femei şi înregistrate 2000 de decese. Incidența este de trei ori mai mare decât media ratei din UE. 9629 de femei sunt diagnosticate cu cancer mamar în fiecare an, iar numărul deceselor se ridică la 3209. Aproximativ 90% dintre aceste paciente sunt diagnosticate în stadiile II, III sau IV. Rata mare a cazurilor de cancer diagnosticate în stadiu avansat este cauzată de lipsa screeningului organizat, România fiind una dintre puținele țări europene care nu are încă implementat un program de screening pentru cancerul de sân. Alte cauze sunt reprezentate de nivelul scăzut al educației privind menținerea stării de sănătate și de accesul dificil la anumite servicii medicale și tratamente adecvate. Materiale şi metodă. Organizaţia Mondială a Sănătăţii şi European Cancer Leagues recomandă screeningul pentru depistarea activă precoce şi vaccinarea HPV printre măsurile de prevenire a cancerului dovedite științific ca fiind eficiente. Ministerul Sănătăţii, prin programul național pentru depistarea activă precoce, a reînceput campania de screening, prin îmbunătățirea nivelului de informare privind cancerul de col şi facilitarea accesului unui număr mare de femei la testarea gratuită Babeş-Papanicolau (Ordinul M.S. 377/2017). În anul 2018, Institutul Oncologic "Prof. Dr. Alexandru Trestioreanu" (IOB) a semnat un protocol de colaborare cu Patriarhia Română pentru realizarea de recoltări Babeș-Papanicolau în zonele defavorizate din județul Ilfov, Patriarhia ocupându-se de logistică şi mediatizare. Rezultate. Dacă timp de doi ani în IOB s-au realizat maximum 20 de recoltări, iar în 2017 nicio recoltare, după începerea colaborării cu Patriarhia Ortodoxă Română s-au testat 581 de femei, în perioada 2018-2019. La 7,74% dintre acestea s-au depistat leziuni agresive care au necesitat investigaţii suplimentare (colposcopie ± biopsie, fenotipare HPV pentru evidențierea tulpinilor agresive), iar aproximativ 25,3% au necesitat tratamente pentru infecții sau inflamații. La 120 de paciente s-a realizat şi un examen clinic al sânilor. Concluzii. Pacientele nu sunt încă suficient informate cu privire la necesitatea şi utilitatea screeningului. Colaborarea dintre medicul de familie şi autoritățile locale a fost esențială pentru desfășurarea acțiunii coordonate de IOB şi Patriarhie. Mediatizarea prin parohii realizată de Patriarhie a contribuit decisiv la creșterea numărului de paciente aderente la acțiune. Astfel, diagnosticarea tardivă ajunge să aibă consecințe majore, atât asupra speranței de supraviețuire și a calității vieții, cât și asupra resurselor financiare și sociale alocate de statul român pentru managementul fiecărui caz în parte și la nivel de sistem. Pe viitor, este necesară o implicare mediatică mai mare a Ministerului Sănătăţii alături de autoritățile locale, soluția fiind scrisorile de invitare la participarea la screening. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
قاعدة البيانات: Academic Search Index