Academic Journal
重症监护病房中央导管相关血流感染的干预研究 ; Study on intervention in central line-associated bloodstream infection in intensive care units
| العنوان: | 重症监护病房中央导管相关血流感染的干预研究 ; Study on intervention in central line-associated bloodstream infection in intensive care units |
|---|---|
| المؤلفون: | 曾翠, 李六亿, 贾会学, 张秀月, 侯铁英, 宗志勇, 李卫光, 杨怀, 杨芸, 刘运喜, 建国, 陆群, 姜亦虹, 谢金兰, 吴安华 |
| المساهمون: | 中南大学湘雅医院,湖南 长沙,410008, 北京大学第一医院,北京,100034, 中国医科大学附属盛京医院,辽宁 沈阳,110004, 广东省人民医院,广东 广州,510008, 四川大学华西医院,四川 成都,610041, 山东省立医院,山东 济南,250021, 贵州省人民医院,贵州 贵阳,550002, 山西医学科学院山西大医院,山西 太原,030001, 解放军总医院,北京,100853, 郑州大学第一附属医院,河南 郑州,450052, 浙江大学医学院附属第二医院,浙江 杭州,310009, 南京大学医学院附属鼓楼医院,江苏 南京,210008, 苏北人民医院,江苏 扬州,225001 |
| المصدر: | 知网 ; 万方 ; http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zggrkzzz201508010.aspx |
| بيانات النشر: | 中国感染控制杂志 |
| سنة النشر: | 2015 |
| المجموعة: | Peking University Institutional Repository (PKU IR) / 北京大学机构知识库 |
| مصطلحات موضوعية: | 中央静脉导管, 导管相关血流感染, 重症监护病房, 集束化干预, 医院感染, 感染控制, central venous catheter, central line-associated bloodstream infection, intensive care unit, bundle in-tervention, healthcare-associated infection, infection control |
| الوصف: | 目的：探讨基于循证医学证据的集束化干预策略对重症监护病房（ICU）中央导管相关血流感染（CLABSI）发病率的影响。方法采用前瞻设计、多中心合作的方法，对全国41所医院54个 ICU 进行研究，2013年10月1日—2014年9月30日所有入住 ICU 并留置中央静脉导管（CVC）的患者作为监测对象。2013年10月—2014年3月收集基线资料作为干预前资料；2014年4—9月各参与医院进行干预措施的持续推广，此间收集的资料作为干预后资料，对干预前后资料进行比较。结果干预前后中央静脉导管使用率（44．18％ VS 44．63％）比较，差异有统计学意义（χ2＝5．526，P ＝0．019）。干预前后 CLABSI 发病率比较，差异无统计学意义[RR 及95％CI 为0．82（0．59－1．13），P ＝0．10]。干预前后置管部位构成比较，差异有统计学意义（χ2＝76．264，P＜0．001），干预后股静脉置管（17．25％ VS 13．72％）及两个及以上部位置管（2．27％ VS 1．44％）的置管比例有所降低。干预后，手卫生的执行率和正确率分别为79．73％、91．47％，均高于干预前的76．14％、74．26％（均 P ＜0．001）；干预前后皮肤消毒剂构成比较，差异有统计学意义（χ2＝3．861，P ＜0．001），其中氯己定乙醇所占比例升高（29．62％ VS 50．56％）。除每日评估并记录外，其他防控措施的依从性干预前后比较，差异均有统计学意义（均 P＜0．001）；使用无菌大铺巾、置管者着装合格、端口消毒合格率均有不同程度提高。结论插管干预和维护干预两者结合的集束化干预策略得到有效落实，但其对 CLABSI 的干预效果有待更进一步研究。 ; Objective To evaluate the effect of evidence-based bundle intervention strategy on reducing the inci-dence of central line-associated bloodstream infection (CLABSI).Methods Prospective and multicenter study was adopted,patients admitted to 54 intensive care units (ICUs)of 41 hospitals and with central venous catheters (CVCs)between October 1 ,2013 and September 30,2014 were monitored .Baseline data between October 2013 and March 2014 were collected as pre-intervention data;from April to September 2014,the participated hospitals performed intervention strategy,post-intervention data were compared with pre-intervention data.Results The usage rate of CVCs before and after intervention was significantly different (44.18% vs 44.63%,χ2 =5.526,P =0.019).Incidence of CLABSI before and after intervention was not significantly different(RR ,0.82[95%CI ,0.59-1 .13],P =0.10).Constituent ratio of catheter insertion sites between pre-and post-intervention was significantly different (χ2 =76.264,P <0.001),femoral vein catheterization rate as well as proportion of two and above catheter insertion sites after intervention decreased(17.25% VS 13.72%;2.27% VS 1 .44%,respectively);hand hygiene implementation rate and accuracy rate after intervention were both higher than before intervention (79.73% vs ... |
| نوع الوثيقة: | journal/newspaper |
| اللغة: | Chinese |
| تدمد: | 1671-9638 |
| Relation: | 中国感染控制杂志.2015,(8),535-539.; 1349287; http://hdl.handle.net/20.500.11897/425761 |
| DOI: | 10.3969/j.issn.1671-9638.2015.08.007 |
| الاتاحة: | https://hdl.handle.net/20.500.11897/425761 https://doi.org/10.3969/j.issn.1671-9638.2015.08.007 |
| رقم الانضمام: | edsbas.857D622C |
| قاعدة البيانات: | BASE |
| تدمد: | 16719638 |
|---|---|
| DOI: | 10.3969/j.issn.1671-9638.2015.08.007 |